Цитолитический вагиноз: причины, симптомы, лечение

Содержание

Бактериальный вагиноз — лечение, симптомы, профилактика и секс

Цитолитический вагиноз: причины, симптомы, лечение

Бактериальный вагиноз – это заболевание, которое называют еще дисбактериозом влагалища, гарднереллезом или же таким термином, как бактерицидный вагиноз.

Эти все названия означают лишь одно – нарушение микробиологического баланса влагалища при отсутствии воспалительного процесса.

Гарднереллез, в свою очередь, считается старыми термином этой болезни, которая получила свое название из-за ошибочного мнения об основной причине его развития.

Бактериальный вагиноз представляет собой дисбактериоз влагалища

Раньше медики утверждали, что основной причиной этой болезни является такой возбудитель, как гарднерелла, массовый рост которого и приводит к возникновению бактериального вагиноза.

Через некоторое время лабораторные исследования ведущих специалистов в этой области доказали, что этот микроорганизм, конечно же, воздействует на микрофлору влагалища во время заболевания, но в основном играет второстепенную роль в течении всей болезни.

Поэтому официальный термин этой болезни на сегодня – бактериальный вагиноз.

На сегодняшний день около двадцати процентов женщин всего мира страдают этим заболеванием в силу разных причин.

Многие из них даже и не подозревают о своих женских проблемах, потому что бактериальный вагиноз, особенно на ранних стадиях заболевания, может вовсе никак себя не проявлять.

Такое латентное течение значительно усугубляет ситуацию и оттягивает лечение. Как же женщине вовремя распознать баквагиноз и какова природа его возникновения?

Характеристика бактериального вагиноза

Как известно, микрофлора слизистой оболочки влагалища женщины имеет комбинированный состав, то есть содержит как молочные лактобактерии, так и условно-патогенную микрофлору в небольшом количестве.

Такое соотношение является нормальным для здоровья женщины до того момента, когда не нарушается микробиологическое равновесие в пользу последних.

Изменения микробиологических процессов женской интимной сферы зачастую вызываются разнообразными причинами: гормональными сбоями, перебором антибиотиков, снижением иммунной системы, нарушением микрофлоры кишечника и другими факторами.

Своеобразный дисбаланс тянет за собой множество последствий, которые могут перерасти в более серьезные формы бактериального вагиноза.

В основном такое заболевание вызывается гарднереллами, микоплазмами, пептострептококками, то есть анаэробными микроорганизмами, которые могут жить и без кислорода.

Их число значительно увеличивается в результате снижения кислотной среды во влагалище или же при недостаточном поступлении воздуха.

Чаще всего именно бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis) вызывает воспаление при вагинозе

В результате такого интенсивного размножения разрастающаяся патогенная микрофлора постепенно вытесняет нормальную, что в обязательном порядке сопровождается специфическими симптомами, которые проявляются в основном в виде необычных выделений из влагалища со специфическим запахом. Именно такие проявления или же характерный зуд в интимной зоне должны служить первым звоночком для того, чтобы обратиться к гинекологу для тщательного обследования женщины.

Признаки и симптомы заболевания

Конечно, каждая женщина, которая читает эту статью, может предположить, что у нее тоже может быть такое заболевание, но это не всегда так.

В связи с некоторыми ситуациями при стрессе, переохлаждении организм женщины может реагировать изменениями продуктивности выделений из влагалища, которые нередко принимают за бактериальный вагиноз и начинают лечить иногда даже самостоятельно безо всяких на то врачебных рекомендаций.

В таком случае определить с точностью происхождение выделений может только лабораторное исследование биологических материалов из влагалища, с помощью которого можно вычислить возбудителя, что стал причиной болезни. Именно на основе таких анализов и назначается лечение и ставится окончательный диагноз врачом.

Как ни крути, каждая женщина должна понимать, что вероятность наличия у нее такого заболевания очень высока.

Риск возникновения вагиноза у женщин в нашем современном мире очень велик: постоянные стрессы, самолечение, недостаток витаминов и неправильное питание являются основными факторами, которые создают необходимые условия для возникновения такого заболевания, как бактериальный вагиноз, лечение которого нужно начинать вовремя, так как несвоевременное лечение может привести к неприятным осложнениям. Более легкие формы вагиноза обычно протекают практически бессимптомно, в то время когда уже более запущенные стадии сопровождаются неприятными и портящими жизнь женщине симптомами.

Вот на что стоит обратить внимание, чтобы вовремя распознать болезнь:
• Если вы замечаете, что выделения из влагалища изменились в сравнении с некоторым периодом, стали обильными или же скудными.

Характер выделений может сказать о многом, они могут быть разными в зависимости от степени тяжести заболевания, с белесоватым или серым оттенком, гнойного характера, густой или липкой консистенции, а также со специфическим неприятным запахом, похожим на протухлую рыбу.

Причиной такого неприятного запаха становится характерное вещество, которое формируется в организме женщины во время бактериального сбоя. Выделения часто появляются после полового акта или перед менструацией.

Тесное белье из искусственных материалов может стать причиной заболевания

• Постоянно зудящие навязчивые состояния в области гениталии также являются одним из симптомов такого заболевания, как вагиноз, лечение которого просто необходимо. Многие женщины в таких случаях часто ссылаются на новое средство гигиены для интимной зоны, потом, по совету подруги, лечат молочницу, а все это для того, чтобы просто не идти на прием к врачу, мол, нет времени.

• Запущенный вагиноз, симптомы которого проявляются на протяжении одного или более лет, имеет более выраженный характер и сопровождается еще более неприятными выделениями из женского влагалища. В таких ситуациях чрезмерное выделение гноя из женского полового органа приводит к слипанию половых губ и распространению неприятного запаха.

• Вагинальный вагиноз может сопровождаться жжением в процессе мочеиспускания и характерным раздражением, которое распространяется не только на слизистый слой самого влагалища, но и на канал мочеиспускания. Такие нарушения могут иметь серьезные последствия для женщины, которые могут проявиться в виде циститов или пиелонефритов.

Если вы даже предположили, что у вас бактериальный вагиноз, симптомы которого очень схожи с вышеперечисленными, обязательно обращайтесь за консультацией к гинекологу.

Судить о степени заболевания и о характере течения болезни может только он и на основе лабораторных исследований биологического материала из гениталий женщины.

Вовремя проведенная диагностика позволит поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечение бактериального вагиноза

Если честно, то единого способа, как лечить бактериальный вагиноз, к сожалению нет, и советовать какое-то конкретное лекарство нет смысла.

Каждое лечение индивидуально и назначается, учитывая многие факторы развития болезни, например, причину заболевания, степень запущенности, наличие осложнений или сопутствующих заболеваний, наличие анатомического отклонения репродуктивных органов женщины, присутствие беременности и другие моменты, которые определяют всю картину дальнейшего лечения.

Конечно же, врач обязательно подберет вам соответственное лечение, основные действия которого будут направлены на:
• Уничтожение чрезмерно разросшейся патогенной микрофлоры, что является основной проблемой данного заболевания.

Для таких целей используются противомикробные препараты местного или же внутреннего действия, это могут быть таблетки или же свечи от бактериального вагиноза на основе клиндамицина или метронидазола, в любом случае это должен решать только врач.

Свечи от вагиноза, в свою очередь, оказывают более легкое воздействие и действуют именно в зоне поражения, поэтому применяются при менее запущенных стадиях болезни и иногда при беременности.

Лечение вагиноза индивидуально и назначается, учитывая многие факторы развития болезни

• Восстановление нормального микробиологического состава слизистых оболочек влагалища.

Такое заболевание, как вагиноз, вызывает неестественные процессы в интимном органе женины, которые чреваты серьезными последствиями и осложнениями как со стороны гинекологии, так и других органов человеческого организма, которые отвечают за правильную работу всего организма в целом. Основная терапия направлена на заселение эпителия влагалища новыми жителями, то есть лактобактериями, которые при создании для них оптимальных условий разрастутся и восстановят нормальный баланс слизистой. Для таких целей гинекологи часто используют вагинальные таблетки, имеющие в своем составе специальный гормон, заставляющий клетки слизистой вырабатывать большое количество гликогена – основного продукта питания лактобактерий.

В составе комплексной терапии с такими препаратами обычно назначают диетическое питание, направленное на увеличение в рационе пациентки молочнокислых продуктов, усиливающих процесс восстановления и эффект от местных препаратов.

При помощи соответствующего питания проходит не только лечение вагиноза, но и проводится профилактика заболевания.

Этот метод профилактики считается самым простым и достаточно действенным, учитывая, что нередко основной причиной вагиноза становится именно несбалансированое питание пациентки.

• Народные методы лечения бактериального вагиноза часто используются пациентками для профилактических целей, так как народные средства не обладают таким ярко выраженным действием, как аптечные препараты, и действуют более мягко и щадящее, что идеально подходит для профилактики.

К сожалению, это заболевание на сегодня не такое уж редкое и встречается как у взрослых женщин, так и у детей. Его клинические проявления разные и имеют разные причины происхождения.

Причины возникновения болезни

Как известно у каждого заболевания, конечно же, есть своя причина, как и в случае с бактериальным вагинозом. Многие пациентки категорически утверждают, что болезнь появилась на ровном месте, без каких-либо на то причин, но если хорошо присмотреться, то причины всегда есть, рассмотрим самые частые их них.

• Средства интимной гигиены женщины. Такие средства ухода нередко становятся причиной вагиноза. К ним можно отнести ежедневные прокладки, тампоны, средства для подмывания с кислым рН и повышенным количеством лактобактерий.

Удобство и действенность этих средств не всегда оправданы, так как первые, в свою очередь, предотвращают нормальное обогащение кислородом полового органа женщины, что является стимулирующим фактором для роста анаэробных бактерий, а чрезмерное использование средств для утреннего и вечернего туалета может привести к такому заболеванию, как цитолитический вагиноз.

Это заболевание характеризуется повышенным содержанием гликогенов в слизистой эпителия влагалища, что приводит к чрезмерному росту лактобактерий и опять же к неприятным симптомам. Такие профилактические действия стоит учитывать и при подборе одежды, белья – они в обязательном порядке должны быть из натуральных дышащих материалов и пропускать кислород.

• Частое использование местных способов контрацепции, таких как презервативы, антиспермицидные кремы, смазки, может привести к микробиологическим нарушениям в слое эпителия влагалища, поэтому чрезмерное их применение представляет существенную угрозу для здоровья женщины.

Вагиноз при беременности может нанести существенный вред как будущей матери, так и здоровью малыша

• Постоянная смена половых партеров также является причиной возникновения данной болезни, так как смешивание разных микрофлор партнеров, тем более при пониженном иммунитете, может стать причиной роста патогенной микрофлоры на слизистой женщины.

• Разнообразные методы спринцевания также могут стать причиной бактериального вагиноза. Таким образом, при увлечении такой терапией можно добиться обратного результата – то есть нарушить естественный микробиологический баланс слизистых оболочек влагалища.

• Использование антибиотиков, тем более бесконтрольное, нередко приводит к дисбалансу бактериальной среды влагалища.

Многие врачи рекомендуют не носить тесное белье, это все, конечно же, правильно, но в первую очередь стоит позаботиться о своем образе жизни, который нередко приводит к гормональным сбоям, эмоциональным перегрузкам, к снижению иммунитета, то есть ко всем тем факторам, которые создают благоприятные условия для развития такого распространённого заболевания в наше время, как бактериальный вагиноз. Хотя бы постарайтесь сделать свою жизнь более близкой к первоначальному естественному состоянию «человека разумного», без современных изысков цивилизации.

Вагиноз при беременности

Этот вопрос, наверное, интересует многих женщин, которые уже находятся в интересном положении или же планируют стать матерью. Вопрос очень деликатен и, к сожалению, не всегда имеет ответ, такой как мы хотим.

Дело в том, что степень риска беременной женщины в основном зависит от запущенности заболевания.

Если лабораторное обследование показало наличие начальной стадии бактериального вагиноза, то попытаться справиться с ним можно и без медикаментозного вмешательства, конечно же, под наблюдением врача.

Если же форма достаточно запущенная и существует риск заражения плода и нарушения целостности плодной оболочки, каждая беременная женщина должна понимать, что вагиноз при беременности может нанести существенный вред как ей, так и здоровью ее малыша, поэтому контролировать как легкие стадии, так и более серьезные нужно обязательно только вместе с акушером-гинекологом. Бактериальный вагиноз при беременности может послужить причиной инфицирования плода и привести к поражению патогенными микроорганизмами органов системы жизнедеятельности ребенка.

Источник: http://simptom.org/vaginoz-lechenie-simptomy-profilaktika/

Симптомы вагиноза и цитолитического синдрома

Цитолитический вагиноз: причины, симптомы, лечение

Цитолиз – это разрушение структуры клетки, приводящее к нарушению ее жизнедеятельности. Цитолитический синдром — совокупность показателей, характеризующих деструктивные процессы, происходящие в печени.

Следствием воздействия разрушающего фактора на печень является нарушение проницаемости клеточной мембраны гепатоцитов, некробиоз клетки, выход в плазму ферментов. Именно исследование уровня этих ферментов позволяет судить об активности процессов, происходящих в печени.

Наиболее изученными являются несколько показателей, определение которых позволяет судить о степени цитолиза. К ним относят:

  1. АЛТ (Аланинаминотрансфераза)
  2. АСТ (Аспартатаминотрансфераза)
  3. ГГТ (Глутамилтрансфераза),
  4. ГЛДГ (Глутаматдегидрогеназа),
  5. ЛДГ (Лактатдегидрогеназа).

Повышение уровня ферментов в 2-5 раз считается умеренной гиперферментемией, повышение в 6-10 раз — средней, свыше 10 раз – большой.

Достаточно часто при цитолитическом синдроме имеет место и повышение уровня билирубина, особенно прямого, хотя сохраняется билирубинемия обычно недолго.

Большое значение для понимания процессов, происходящих в печени, играет также исследование сывороточного железа как показателя обменных процессов.

Наблюдаемые биохимические сдвиги говорят о том, что нельзя исключить у пациента наличие острого гепатита, обострения хронического процесса или злокачественного образования печени, а также можно судить и о тяжести процессов, происходящих в ней. Однако эти величины могут повышаться и при других патологиях:

  1. Остром инфаркте миокарда;
  2. Гемолитической или В12-дефицитной анемии;
  3. Травмах, сопровождающихся большими раневыми поверхностями;
  4. После проведенного хирургического вмешательства;
  5. Лейкозах.

Таким образом, исследование ферментемии, билирубинемии, уровня сывороточного железа позволяет подтвердить наличие цитолиза, то есть разрушения клеток печени. По причине развития цитолиза выделяют следующие виды:

  • алкогольный,
  • вирусный,
  • лекарственный,
  • наследственно-обусловленный,
  • опухолевый,
  • гипоксический.

Процессы, происходящие при этом в печени, могут быть как обратимыми, так и необратимыми. Клиническими проявлениями в зависимости от распространенности и тяжести процесса могут быть помимо цитолитического синдрома, следующие: желтушный, диспепсический, астеновегетативный, геморрагический.

Что же касается диагностики конкретного заболевания, то здесь необходимо учитывать данные всего комплекса обследования пациента: жалобы, сбор анамнеза, инструментального обследования.

Что такое цитолитический вагиноз

Цитолитический вагиноз – это процесс разрушения эпителиальных клеток влагалища. Происходит он, когда в силу каких-то причин молочнокислые бактерии, являющиеся нормальной микрофлорой влагалища, начинают активно размножаться.

Но именно эти бактерии продуцируют весьма активную молочную кислоту, которая поддерживает уровень рН на определенном уровне (3.8-4.5), не давая тем самым распространению болезнетворных микроорганизмов.

При увеличении концентрации молочной кислоты из полезного защитного фактора она становится агрессивным и оказывает разрушающее воздействие на клетки эпителия влагалища.

Клинически это воздействие проявляется в виде

  • чувства жжения, зуда,
  • наличия обильных творожистых выделений,
  • отечности и покраснения половых органов.

Отличие цитолитического вагиноза от молочницы

Для того чтобы правильно выбрать тактику лечения, необходимо провести дифференциальную диагностику с молочницей, протекающей с аналогичными жалобами. На помощь здесь приходит микроскопическое исследование мазка отделяемого и исследование такого показателя как рН влагалища.

При цитолитическом вагинозе отмечается снижение уровня рН до 3.5 и ниже, в мазке отмечается повышение уровня лактобацилл, обнаруживается большое количество разрушенных эпителиоцитов. Лейкоцитарная формула, ответственная за остроту процесса, при этом в норме.

Самым же ярким диагностическим признаком является отсутствие роста Candida albicans, что имеет место при кандидозе.

Отличия будут и в лечении этих двух состояний. Если в случае с грибковым поражением достаточно назначения препаратов типа флюконазола, то при цитолитичесом вагинозе такое лечение может принести облегчение только в случае сочетанного поражения.

Усилия гинекологов при вагинозе негрибкового происхождения должны быть направленны на снижение уровня молочнокислых бактерий и нормализацию рН влагалища.

В этих целях рекомендуется следующее:

  1. Ограничить использование гелей для интимной гигиены со средой рН ниже 4.5;
  2. Отменить использование вагинальных свечей, содержащих лактобактерии;
  3. Провести спринцевание слабо-щелочным раствором (1 чайная ложка соды на 0.5 литра воды);
  4. Использование геля Актиферта, обладающего оптимальной кислотностью.

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест… Читать статью >>

Гаевая Наталья

Главные симптомы и методы лечение фотодерматита.

Первая помощь при анафилактическом шоке.

Как распознать первые симптомы заболевания.

Как проявляется заболевание и чем оно характерно.

Источник: https://proallergen.ru/zabolevaniya/drugie/citoliticheskij-sindrom.html

Почему цитолитический вагиноз нельзя лечить обычными средствами?

Цитолитический вагиноз: причины, симптомы, лечение

С каждым годом гинекологи все чаще стали диагностировать такое заболевание, как цитолитический вагиноз. Другое название этой патологии – цитолиз Додерляйна. Характеризуется болезнь усиленным размножением лактобактерий во влагалище и их воздействием на вагинальный эпителий.

Симптомы этого заболевания не отличаются от таковых при обычном бактериальном вагинозе: зуд и жжение в области наружных половых органов, покраснение, отек, выделения белесоватого цвета. Поэтому женщины часто путают цитолитический вагиноз с банальной молочницей, возникающей хоть раз в жизни у каждой, и начинают заниматься самолечением.

Особенности цитолитического вагиноза

Возникновение этого заболевания чаще всего обусловлено чрезмерным соблюдением интимной гигиены. Женщины, боясь возникновения воспалительных заболеваний влагалища, применяют для профилактики ежедневные спринцевания различными растворами (марганцовка, отвар ромашки или же обычная вода). Это приводит к смыванию естественного защитного слоя слизи с вагинальных стенок.

Этим прекрасно пользуются лактобактерии, которые питаются гликогеном, находящимся в клетках эпителия (эпителиоцитах). Так как открывается свободный доступ к клеткам, эти бактерии начинают его усиленно поглощать, разрушая при этом структуру эпителия.

Вследствие этих процессов колония лактобацилл растет в количестве и вызывает симптомы, похожие на бактериальный вагиноз или кандидозный вагинит.

После возникновения признаков заболевания женщина, думая, что главная проблема в размножении вредных бактерий, начинает применять для самостоятельного лечения свечи или гели, содержащие лактобактерии. А это еще больше усугубляет течение заболевания.

Основным лабораторным методом исследования, позволяющим дифференцировать болезни влагалища, является цитология. Цитологический анализ позволяет выявить этот вагиноз по следующим признакам:

  • Количество клеток воспаления (лейкоцитов) не превышает 10 в поле зрения;
  • В большом количестве обнаруживаются разрушенные клетки эпителия стенок влагалища;
  • Ядра эпителиоцитов деформированы за счет воздействия на них лактобацилл;
  • Наличие ложных «ключевых клеток» — эпителиоциты, содержащие на своей поверхности большое количество палочек Додерляйна.

Однако эти признаки не позволяют со 100% уверенностью диагностировать цитолитический вагиноз. Основным же признаком, отличающим его от обычного вагиноза, является значительное снижение значения влагалищного pH. В норме его значение колеблется в пределах от 3,8 до 4,5. При цитолизе этот показатель снижается, его значение всегда ниже 3,5.

Чем опасно это заболевание?

Если женщина вовремя не обратилась к специалисту и продолжает заниматься самолечением, это может привести к более серьезным проблемам.

Так как цитолиз поражает клетки эпителия, на стенках влагалища образуются участки, не способные к защите от инфекций. Тем самым значительно возрастает риск присоединения различных инфекционных заболеваний.

Симптомами, свидетельствующими о прогрессировании вагиноза и возникновению очагов воспаления на поврежденных стенках влагалища, являются:

  • Появление неприятного запаха из половых путей;
  • Значительное увеличение количества выделений;
  • Изменяется характер отделяемого из влагалища: цвет может стать от грязно-желтого до зеленого, выделения могут стать гуще или, наоборот, приобретают водянистую консистенцию;
  • Появляется боль внизу живота;
  • Учащается мочеиспускание, которое становится еще и болезненным.

При появлении этих признаков необходимо срочно прекратить самостоятельное лечение и в срочном порядке обратиться к врачу.

Лечение цитолиза Додерляйна

Медикаментозное лечение цитолитического вагиноза пока не разработано. Женщине с таким заболеванием рекомендуется соблюдать некоторые правила личной гигиены:

  • Полный отказ от спринцеваний;
  • Нельзя применять свечи и гели, содержащие лактобактерии (Лактожиналь, Лактонорм, Ацилакт и другие);
  • Отказаться от использования гигиенических средств для подмывания.

Основной метод терапии направлен на восстановлении кислотности влагалищной среды. Для этого врач назначает спринцевания 4% раствором гидрокарбоната натрия (сода), являющимся слабой щелочью. Курс такого лечения не должен превышать одной недели.

В особо тяжелых ситуациях, когда по анализам лактобацилл выявляется рекордно большое количество, гинеколог может назначить антибактериальные препараты (например, Аугментин). Это необходимо для подавления роста микроорганизмов и снижения их воздействия на слизисто-эпителиальный покров.

Источник: https://cistitus.ru/vulvovaginit/citoliticheskij-vaginoz.html

Бактериальный вагиноз: симптомы, диагностика и лечение

Цитолитический вагиноз: причины, симптомы, лечение

статьи:

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

Что такое бактериальный вагиноз

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда.

Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище.

Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий.

Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням.

Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах.

Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае: — В недавнем времени менялся половой партнер; — Не так давно принимались антибиотики; — В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров; — Присутствует внутриматочная спираль; — Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал); — Недавно осуществлялось спринцевание; — Несоблюдение личной гигиены. Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл.

Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов.

Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:

— Анализ мазка под микроскопом; — Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза; — Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем; — Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения; — Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду.

Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения: — Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил); — Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек); — Молочнокислые бактерии практически отсутствуют; — Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены; — Присутствие мобилункуса (Mobiluncus); — Уровень рН выделений превышает 4,5.

Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Специфическое лечение бактериального вагиноза

Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Перорально

Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.

Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.

При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки — 2 таблетки (лечение длится 5 дней).

Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.

Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.

Вагинально

Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.

Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.

Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и

миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.

Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.

Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.

Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе

Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.

Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе

Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.

Восстановление микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.

Пробиотики при бактериальном вагинозе

Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:

Вагилак (таблетки для внутреннего приема).

Гинофлор (вагинальные таблетки).

Схема приема пробиотиков такая:

— Неделя приема без перерывов.
— Неделя отдыха.
— Неделя вторичного приема. Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели.

При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан.

Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности.

Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.

Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.

Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко.

Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения: — Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит); — Воспаление матки (хронический эндометрит); — Воспаление маточных труб (сальпингит); — Бесплодие; — Преждевременные роды (при беременности);

— Внематочная беременность.

Аномалии строения женского полового тракта

Наружные и внутренние половые органы, их закладка, рост и развитие регулируются эндокринными железами. Любые структурные изменения могут нарушить функцию гонад. Пороки репродуктивной

Подробно Пролапс тазовых органов у женщин

Пролапс тазовых органов у женщин – состояние, при котором одно или несколько анатомических образований в области малого таза смещаются от нормального положения и выбухают во влагалище

Подробно Диспареуния у женщин

Диспареуния — общее понятие боли при сексуальном контакте. Причины данной сексуальной дисфункции многообразны, боли при сексе могут быть психогенного или органического генеза. Согласно

Подробно Вагинизм

Непроизвольное сокращение вагинальных мышц в нижней трети влагалища, препятствующее введению полового члена, называется вагинизм. Данная сексуальная дисфункция затрагивает небольшую

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/3/Bakterialnyy-vaginoz/

Цитолиз — разрушение. Что разрушается в женском организме при цитолитическом вагинозе? — Инфекций.НЕТ

Цитолитический вагиноз: причины, симптомы, лечение

Уже одно только название заболевания «цитолитический вагиноз» несет в себе достаточно информации.

Что такое цитолитический вагиноз?

Вагинозом называют поражение инфекцией слизистой влагалища. Но кто именно на это способен, если в вагинальной полости полно различных бактерий. Все вместе они образуют ее микрофлору. Здесь мирно соседствуют колонии различных микроорганизмов.

Но главными в этой компании являются лактобациллы или молочнокислые бактерии. Они тоже разные и объединяются в группу под названием «палочки Додерлейна». В общей сложности они составляют порядка 95% всего населения влагалища.

Лактобактерии весьма полезны, так как производят пероксид водорода — вещество с сильными бактерицидными свойствами, выполняя, таким образом, санитарные функции. Также они вырабатывают молочную кислоту, тем самым обеспечивая соответствующий кислый уровень влагалища pH 3,8—4,5.

В таких условиях любые другие бактерии, в том числе и болезнетворные, оказываются нежизнеспособными и не могут угрожать женскому здоровью.

Но иногда сами лактобактерии начинают вести себя неадекватно, а именно — интенсивно размножаться. О причинах позже. Сейчас о последствиях, а они вполне логичны.

Армия молочнокислых бактерий, значит, растет уровень молочной кислоты, последняя, будучи агрессивным соединением как все кислоты, начинает разъедать стенки влагалища, появляется зуд, жжение и то самое разрушение эпителиальных клеток вагинальной стенки под названием цитолиз.

Нарушен естественный микробиологический баланс влагалища и у женщины начинаются проблемы, такие как цитолитический вагиноз.

Другие члены микробиологического сообщества вагины

А кто же еще живет во влагалище? Кто эти 5%?

На самом деле, это около 40 видов других бактерий, среди которых имеются:

  • Микоплазмы;
  • Коринебактерии;
  • Бактероиды;
  • Пептострептококки;
  • Стафилококки.

Каждый из них тоже обитает здесь не зря. Их количество регулируется уже известными молочнокислыми бактериями. Но при ослаблении последних, меньшинство не ждет, и начинает смертельную борьбу за первенство. А это в итоге выливается в цитолитический вагиноз.

Как женщина узнает о дисбактериозе?

Симптоматика дисбиоза такова:

  • Появление белых творожистых выделений;
  • Появления чувства жжения и зуда.

Женщине может показаться, что у нее молочница. Чаще всего так и бывает. Даже врачи могут поставить такой диагноз, исходя лишь из внешних изменений.

Но при более глубоком анализе микроскопическая картина показывает, что мазок чист, в нем нет грибка, значит, нет и молочницы.

Но бывает и так, что лактобактерии и возбудитель молочницы могут более-менее нормально сосуществовать, и данные патологии вполне могут сочетаться.

Диагностика дисбиоза микрофлоры влагалища

Любое эффективное лечение начинается с правильного диагноза. Он устанавливается из информации, которую дает цитограмма бактериального вагиноза как результат микроскопического исследования содержимого вагины и данных лабораторных анализов.

Признаки дисбактериоза

  • Нормальная лейкоцитарная формула (в поле зрения микроскопа не более 10);
  • Кислотность ниже pH 3,5;
  • Деформированные свободнолежащие ядра клеток;
  • Цитолиз эпителия;
  • Ключевые «ложные» клетки — большей частью это лактобактерии, оказавшиеся на внешней мембране клеток влагалищного эпителия.

Причины цитолитического вагиноза

О том, почему вдруг лактобактерии начинают интенсивно размножаться, до сегодняшнего дня не известно.

Но была установлена достаточно достоверная взаимосвязь между недугом и более высоким уровнем гликогена в лютеиновую фазу менструаций. Гликоген же, как известно, служит питательной средой для молочнокислых бактерий.

В настоящее время цитолитический вагиноз стал все чаще беспокоить представительниц слабого пола. И причины тут разные.

Современные средства гигиены и цитолитический вагиноз

ЦВ (цитолитическую вагинальную) инфекцию связывают с использованием средств для интимной гигиены с кислым уровнем pH. Это могут быть гели для подмывания, ежедневные тампоны или прокладки. Их удобство не всегда оправдано.

Микробиологические нарушения, связанные с эпителием влагалища, могут быть вызваны также:

  • Антиспермицидными кремами;
  • Презервативами;
  • Другими видами местной контрацепции.

Их чрезмерное использование представляет достаточную угрозу для самочувствия и здоровья женского организма. Также к причинам относятся:

  • Частая смена партнеров, вызывающая смешивание чуждых микрофлор, что в условиях слабого иммунитета может спровоцировать рост патогенных бактерий.
  • Дисбактериоз может стать следствием и различных способов спринцевания. И тогда достигается обратный эффект — нарушается естественный микробиологический состав вагины.
  • Бесконтрольное использование антибиотиков тоже может привести к дисбиозу бактериальной среды.

Профилактических мер стоит придерживаться и при выборе белья. Гораздо лучше будут вести себя дышащие натуральные материалы, пропускающие кислород.

Лечение цитолитического вагиноза

Что касается лечения, то на сегодняшний день его в нужном для больных виде просто не существует, оно еще не разработано. Врачи могут предложить короткий курс, при котором назначается спринцевание раствором бикарбоната натрия (4%). Раствор имеет щелочную среду и способствует нормализации уровня pH в вагинальной полости, так как слабая щелочь частично нейтрализует излишнюю кислотность.

Клиницист с большим опытом после микроскопического исследования влагалищных выделений сможет поставить точный диагноз — «цитолитический вагиноз».

Лечение цитолитического вагиноза исключает противогрибковые препараты, рекомендует применение вместо тампонов, мягких прокладок во время месячных, а также процедуры с применением сидячих ванн в растворе бикарбоната натрия.

Для ингибирования молочнокислых бактерий также применяют аугментин – антибиотик, включающий клавулоновую кислоту и амоксициллин. Но лечение должно проходить под наблюдением врача. Самолечение может только навредить. При адекватном же лечении наблюдается длительная ремиссия.

Рекомендации врача при признаках цитолитического вагиноза

Простые приемы помогут избавиться от неприятных симптомов. Для этого следует:

  • Провести до 2 спринцеваний слабощелочным раствором бикарбоната натрия. Для его приготовления чайную ложку соды растворяют в 0,5 л воды;
  • Отказаться от пользования свечами с лактобактериями в составе: лакнонорм, ацилакт;
  • Полностью исключить кислые средства для интимной гигиены.

При сочетании молочницы с цитолитическим вагинозом стоит последовать указаниям только лечащего врача.

Неприятно, но жить можно

Безусловно, цитолитический вагиноз — вещь неприятная и лечению не поддается. Врачи советуют убирать болезнь простой диетой и терпением. Можно исключить молочнокислые продукты, сладкое, различные гели, содержащие лактобактерии. Диета поможет как-то отрегулировать микробиологический баланс, хотя врачи правы, что лечить собственно нечем.

Но медицинская наука не стоит на месте, и это радует. То, что сегодня представляет медицинскую задачу, не имеющую решения, уже завтра получит адекватное решение и соответствующее лечение.

Главное, не избегать доктора, а найти хорошего гинеколога, способного максимально улучшить физическое состояние женщины. А оно чаще всего зависит от образа жизни современного человека, для которого низкий иммунитет, эмоциональные перегрузки, гормональные сбои — привычные вещи.

Может, надо избирательнее подходить к современным изыскам цивилизации и больше пользоваться дарами природы. Благо, у нее их предостаточно.

Источник: http://www.infekcii.net/citoliticheskij-vaginoz/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.