Как выявить и устранить недостаток калия в организме у женщин?

Содержание

Недостаток калия в организме: как это проявляется и что нужно делать?

Как выявить и устранить недостаток калия в организме у женщин?

Для того чтобы наш организм правильно выполнял все свои функции, ему необходимо большое количество микро-, макроэлементов и витаминов.

Нехватка калия – одного из важнейших биогенных элементов в организме человека – может привести к нарушению функций жизненно важных систем

Некоторые элементы организм сам может извлекать из потребляемой пищи, а другие нужно употреблять в чистом виде. Калий принадлежит к тем макроэлементам, которые задействованы в жизненно важных процессах. Он участвует в работе сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, эндокринной системы и других органов и систем в организме человека.

Недостаток тех или иных минералов может нанести серьезный ущерб здоровью. К чему может привести недостаток калия в организме и какие симптомы могут при этом возникнуть? Об этом следует знать каждому человеку.

Какова роль калия в организме?

Для нормальной работы и функционирования всех органов человеку необходимо употреблять каждый день 1-2 грамма калия. Весной его требуется больше, так как это время года характеризуется недостатком в питании человека витаминов и минералов.

Выводится этот макроэлемент через мочевыводящие пути (фильтруется почками). Недостаток калия в организме может привести к гипокалиемии (снижению уровня калия в крови).

Основные клинические признаки дефицита калия:

  • чувство непроходящей усталости;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухие и ломкие волосы;
  • сухая и увядающая кожа лица;
  • слабость мышц;
  • мышечные судороги;
  • покалывание в мышцах конечностей;
  • повышенное артериальное давление;
  • угнетенное настроение, склонность к депрессии;
  • запоры.

Для предотвращения гипокалиемии и дефицита калия человеку необходимо ежедневно принимать необходимое количество этого макроэлемента

Основные функции калия в организме:

  1. Поддерживает необходимый уровень жидкости и осмотического давления в клетках.
  2. Участвует в регуляции кислотно-основного обмена.
  3. Регулирует водно-солевой баланс.
  4. Участвует в нервной регуляции сердечного ритма.
  5. Повышает работоспособность миокарда и сердечно-сосудистой системы в целом.
  6. Оказывает противосклеротическое действие, не позволяя натрию накапливаться в кровеносных сосудах.
  7. Способствует выведению из организма вредных и ненужных веществ.

Признаки, по которым можно понять, что калия в организме не хватает

Человек, который внимательно следит за своим здоровьем, должен довольно быстро заподозрить дефицит калия в организме.

Главные признаки, по которым можно заметить это:

  • повышенная утомляемость;
  • изменение ритма сердечных сокращений, тахикардия;
  • покалывания в области сердца, возможны приступы болей;
  • скачки артериального давления;
  • обострение или развитие болезней пищеварительной системы (язвенная болезнь, эрозивный гастрит и др.);
  • у беременных женщин возрастает риск развития выкидыша;
  • волосы становятся сухими и ломкими,
  • цвет лица сероватый, а кожа быстрее стареет;
  • ранки и царапины очень долго заживают;
  • мышцы болят, часто возникают мышечные судороги;
  • дыхание становится учащенным и затрудненным, появляется одышка;
  • мочеиспускание редкое, уменьшается объем выделяемой мочи;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • усиливается рвотный рефлекс, постоянно присутствует чувство тошноты.

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы может свидетельствовать о недостатке калия в организме

У многих людей, особенно у детей, недостаток в организме калия может скрываться под маской других заболеваний. Ведь сходные признаки имеют многие болезни.

При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться к терапевту и получить направление на сдачу анализов.

Какие анализы нужно сдать, чтобы удостовериться в дефиците калия?

Терапевт при подозрении на недостаток калия в организме пациента назначает следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови на уровень сывороточного калия.
  2. Анализ мочи на содержание калия.
  3. Электрокардиограмму.
  4. Анализ минерального состава волос.

Биохимический анализ крови – один из видов диагностики дефицита калия в организме человека

Лечение при дефиците калия

Проблема недостатка калия решается с помощью медикаментозного лечения и диетотерапии.

Как восстановить нехватку калия с помощью продуктов?

Для начала нужно начать полноценно питаться, постараться забыть о приеме соленых, жирных продуктов, газированных напитков.

В природе очень много продуктов, которые богаты этим минералом. Калий содержится во многих ягодах, фруктах и овощах.

Чтобы пополнить недостаток калия в организме, следует отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и употреблять в пищу продукты, богатые этим макроэлементом

Много калия в бананах, картофеле (особенно в кожуре), поэтому картофель в мундире очень полезно есть.

Другие источники этого минерала:

  • бобовые (горох, фасоль, бобы);
  • сухофрукты (инжир, курага, изюм);
  • орехи (грецкие, миндаль, кедровые, лесные);
  • семена подсолнуха и тыквы;
  • фрукты (виноград, яблоки, груши, сливы, персики, абрикосы, цитрусы);
  • овощи (морковь, капуста, сельдерей, помидоры);
  • зелень (сельдерей, петрушка, укроп, мята).

Ко всему вышесказанному прибавляются мясные продукты (нежирные) и рыба всех сортов.

Во время этой диеты не следует злоупотреблять алкоголем и курением. Также не стоит налегать на шоколадные и хлебобулочные изделия. Все продукты лучше готовить на пару или есть в сыром виде, так макроэлемент лучше усвоится.

Медикаментозное лечение

Лекарства назначает врач, ориентируясь на состояние больного и степень нехватки калия. Если здоровью человека угрожает опасность, врач назначает введение лекарственных препаратов внутривенно (струйно или капельно). Курс лечения проводится стационарно, под контролем ЭКГ и биохимии крови. Если же большой опасности нет, пациенту назначают таблетированные препараты, содержащие калий.

В зависимости от степени гипокалиемии врач назначает лекарственные препараты, которые помогут восстановить норму калия в организме

К таким препаратам относятся Оротат калия, Панангин и Аспаркам. Принимают их вместе с едой или сразу после еды; желательно глотать, не разжевывая.

Длительность приема лекарственных средств устанавливает врач. Строго запрещено употреблять данные препараты самостоятельно, так как это может грозить серьезными негативными последствиями (судороги, острый гастрит, язва и др.).

Профилактика калиевого дефицита

Для профилактики здоровым людям (особенно спортсменам) лучше всего изменить свой рацион питания, добавив в свое меню продукты, богатые калием. Отказаться следует от таких продуктов, как жирное мясо, копченая рыба, сладости, кофе и чай, а также алкогольные напитки.

Постоянное употребление в пищу продуктов, содержащих калий, – одновременно лечение нехватки макроэлемента в организме и профилактика многих заболеваний

Если у больного с гипокалиемией имеются заболевания, для лечения которых он принимает мочегонные, слабительные, сердечные и другие препараты, следует обсудить это с врачом. Терапевт заменит некоторые лекарства на другие, чтобы калий не вымывался из организма.

Какой врач сможет помочь при этой проблеме?

При первых проявлениях таких симптомов, как мышечная и общая слабость, изменение артериального давления и сердечного ритма, лучше всего обратиться к терапевту. Врач назначит обследование и определит, почему произошел сбой в организме.

Если дефицит калия представляет небольшое отклонение от нормы, врач просто пропишет нужные витамины и диету. Однако при несвоевременном начале лечения гипокалиемия может грозить серьезными нарушениями в функционировании многих систем и органов.

Недостаток калия в организме: как это проявляется и что нужно делать?Ссылка на основную публикацию

Источник: https://proinfekcii.ru/prochie/esli-u-vas-nedostatok-kaliya-chto-nuzhno-delat.html

Гипокалиемия (нехватка калия в организме): признаки, причины, терапия

Как выявить и устранить недостаток калия в организме у женщин?

Гипокалиемия нередко наблюдается у лиц, считающих себя здоровыми, но стремящихся во что бы то ни стало избавиться от лишних килограммов с помощью голода и некоторых мочегонных средств. Однако это не единственная причина электролитных нарушений и гипокалиемиии – в частности.

Обычно с продуктами питания поступает достаточно высокое количество калия, организм забирает необходимое, а остальное выводит с мочой и через ЖКТ. Здоровый человек, не ставя перед собой цели обогатить свой организм калием, так или иначе обеспечивает этим элементом те биохимические процессы, которые требуют участия К+, если, конечно, на длительное время не садится на голодную диету.

Калий – нормы содержания в крови и моче

Калий (К+) относится к основным внутриклеточным катионам. Он участвует в биохимических реакциях и превращениях, которые происходят внутри клетки и поддерживают нормальную жизнедеятельность организма. Внеклеточная жидкость содержит его в малых концентрациях, которые обычно не превышают 2% от всего количества, накапливаемого в организме.

Норма калия в крови (плазме) составляет 3,5 — 5,4 ммоль/л. Если содержание его падает и уходит за нижнюю границу нормы (3,5 ммоль/л), развивается гипокалиемия, на которую организм отвечает тяжелыми нарушениями функциональных способностей некоторых органов, где сердцу достается больше других.

Норма калия у детей несколько меняется в зависимости от возраста:

  • У новорожденных (до месяца жизни) она составляет 3,6 – 6,0 ммоль/л;
  • У детей до года – 3,7 – 5,7 ммоль/л;
  • От года и до 16-летнего возраста норма колеблется в пределах 3,2 – 5,4 ммоль/л;
  • Концентрация ионов калия в красной крови (эритроциты) людей, не имеющих проблем со здоровьем, находится в пределах 79,4 – 112,6 ммоль/л.

Ввиду того, что калий из организма выводится преимущественно с мочой, то для диагностических целей нередко используется анализ мочи.

Почки здорового взрослого человека экскретируют таким образом калий  в количестве 2,6 – 4,0 г/сутки (38,4 – 89,5 ммоль/л), в то время как у детей эти нормы заметно отличаются, например, до полугода у малыша выделяется 0,2 – 0,74 г/сутки, до двух лет уже до 1,79 г/сутки, до 14 лет – до 3,55 г/сутки, то есть, по мере взросления норма повышается и достигает уровня взрослого человека.

Почему в сыворотке крови снижается калий?

Причины гипокалиемиии могут быть обусловлены различными обстоятельствами, которые кратковременно или постоянно снижают концентрацию калия в клетках и нарушают важные процессы жизнедеятельности.

  1. Низкое поступление калия с продуктами питания, что может быть вызвано снижением или отсутствием аппетита по причине какой-то патологии или  умышленным уменьшением транспорта этого элемента в организм. Следует заметить, что первое время при отсутствии калия в пище (и самой пищи) организм регулирует равновесие (меньше выводит с мочой и через ЖКТ), но это не может продолжаться бесконечно, ведь настанет момент, когда просто нечем будет компенсировать.
  2. Повышенная потребность в калии при некоторых состояниях (оперативное вмешательство, беременность, послеродовый период).
  3. Геофагия (поедание глины – пищевые отклонения у маленьких детей и беременных женщин, а также давняя привычка южноамериканских негров). Глина, связывая ионы калия и железа, препятствует всасыванию их в ЖКТ.
  4. Усиленная экскрекция К+ с мочой при эндокринной патологии (синдром Иценго-Кушинга, первичный альдостеронизм, синдром Конна) и лечении ее гормональными средствами.
  5. Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  6. Некоторые болезни выделительной системы, приводящие к нарушениям обратного всасывания ионов калия в кровь в почках (больше выводится с мочой), а также при синдроме Фанкони (нарушение функционирования проксимальных канальцев), метаболическом ацидозе, характерном для сахарного диабета, тубулярном ацидозе, полученном в результате влияния мочегонных средств.
  7. Выведение калия с потом при чрезмерных физических нагрузках или при других обстоятельствах, способствующих усиленному потоотделению.
  8. Потеря калия через желудочно-кишечный тракт (в норме с калом удаляется приблизительно 7-8 ммоль/сутки), как правило, обусловлена заболеваниями ЖКТ (полип, диарея, длительная рвота, свищи желудка или кишечника, ВИПома – опухоль поджелудочной железы) или неконтролируемым применением слабительных средств.
  9. Семейный гипокалиемический периодический паралич (эпизодические приступы мышечной слабости на фоне падения уровня калия) – СППП, связанный с дефектом определенных генов.
  10. Различные нарушения электролитного баланса из-за транспорта ионов калия в клетки из внеклеточной жидкости, вызванные патологическими состояниями и их лечением (метаболический алкалоз, введение больших доз инсулина при диабетическом кетоацидозе, гипергликемия).
  11. Адреналин, минералокортикоиды (гормоны коры надпочечников), адренокортикотропный гормон (АКТГ), тестостерон, глюкоза, инсулин и, конечно, диуретики, используемые для лечения других заболеваний, а также введение больших объемов инфузионных растворов, не содержащих калий.
  12. Неправильное применение мочегонных средств, особенно петлевых диуретиков, чаще всего является причиной появления симптомов гипокалиемии (судороги в икроножных мышцах, полиурия, мышечная слабость, нарушение сердечного ритма). Следует заметить, что мочегонные способствуют выведению не только калия, но и магния с развитием состояния, называемого гипомагниемией.

Чем себя проявляет гипокалиемия?

Симптомы гипокалиемии в большинстве случаев зависят от того, насколько далеко зашел процесс, но начинают проявляться при дефиците калия в плазме ниже 3,5 ммоль/л и поначалу несколько напоминают признаки других электролитных нарушений (в частности, гипомагниемии):

  1. Утомляемость, низкая трудоспособность, постоянное желание поспать.
  2. Мышечная слабость, боли, судороги икроножных мышц, дрожание рук.
  3. Замедление пульса.
  4. Усиленное выделение мочи, нередко больше 3 литров в сутки (полиурия).

Углубление дефицита приводит к присоединению новых симптомов недостатка калия:

  • Нарушение функциональных способностей почек.
  • Полиурия переходит в анурию (моча перестает выделяться).
  • Расстройство пищеварения (вздутие живота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, возможен парез кишечника, формирующий кишечную непроходимость).
  • Парезы и параличи.
  • Нарушение дыхательной деятельности (одышка, влажные хрипы).
  • Увеличение размеров сердца со снижением силы сердечных сокращений, появление шумов, нарушение сердечного ритма, патологические изменения ЭКГ.
  • Повышение артериального давления.
  • Гормональные расстройства.

Диагноз

Причину гипокалиемии нередко удается выяснить на первых этапах диагностики — при сборе анамнеза (прием слабительных и мочегонных средств, искусственное вызывание рвоты).

дифференциальная диагностика гипокалиемии

В целом, нехватку калия в организме неплохо чувствует электрокардиограмма и, хотя ее отклонения не всегда соответствуют степени дефицита, некоторая зависимость все же имеет место. Гипокалиемия на ЭКГ, может быть представлена в следующем виде:

  1. Умеренное снижение концентрации ионов калия выражается уплощением или инверсией зубца Т, повышением амплитуды зубца U, депрессией сегмента ST и синдромом удлиненного интервала Q — T (QU);
  2. Для тяжелых состояний характерно удлинение PQ-интервала и, в редких случаях —  расширение комплекса QRS;
  3. Ишемия миокарда и выраженная гипертрофия ЛЖ (левого желудочка) могут давать желудочковые аритмии.

Недостаток калия в сердечной мышце приводит к нарушению метаболических процессов в миокарде, замедлению реполяризации желудочков, электрической нестабильности миокарда, что и обусловливает изменения электрокардиограммы, регистрируемой при падении уровня этого элемента.

ЭКГ-признаки умеренной гипокалиемии

Последствия дефицита

Фактически симптомы гипокалиемиии уже указывают на последствия, вызываемые недостатком калия в организме. Диапазон концентрации калия в плазме крови, обеспечивающий нормальное функционирование нервных и мышечных волокон, довольно узок, поэтому даже незначительные, на первый взгляд, отклонения могут привести к печальным последствиям:

  • Гипокалиемия дает развитие миалгии (боль в мышцах, возникающая в результате повышения тонуса мышечных волокон), адинамии и тяжелых аритмий.
  • Дефицит калия способствует чрезмерному напряжению и истощению инсулярного аппарата, что повышает риск формирования сахарного диабета.
  • Недостаток калия грозит появлением гликозидной интоксикации, если больной принимает сердечные гликозиды (препараты наперстянки), которые плохо экскретируются почками по причине имеющейся гипокалиемии.
  • Нехватка калия в организме постепенно приводит к нарушению общего кислотно-щелочного состояния (КЩС).
  • Гипокалиемия, ввиду значительного нарушения кислотно-щелочного равновесия и изменений в миокарде, может привести к внезапной остановке сердца во время систолы (при гиперкалиемии, наоборот — это происходит в диастолу), что называют внезапной коронарной смертью.

Гипомагниемия: почему наряду с калием уходит магний?

К дефициту магния в плазме могут привести стрессы, особенно хронического характера, тяжелая работа, но и гиподинамия тоже, высокие температуры окружающей среды, беременность, гормональная контрацепция, неправильное питание.

Что касается петлевых мочегонных средств, то они не только удаляют калий, но и другие микроэлементы (натрий, кальций и магний, разумеется, тоже). Между тем, применение калийсберегающих диуретиков тормозит выведение магния.

Возможно, полезным будет некоторое отступление от темы с целью описания главных симптомов гипомагниемии, поскольку причины удаления этого микроэлемента присутствуют сплошь и рядом (да и диуретики вносят свою лепту), а снижение уровня магния очень сказывается на работе многих систем организма (не зря об этом нам постоянно напоминают СМИ). Таким образом, гипомагниемию можно заподозрить по некоторым признакам:

  • Состоянию, которое люди называют «синдромом хронической усталости», после длительного отдыха не покидает чувство разбитости, снижается трудоспособность.
  • Реакции нервной системы на происходящие события: появляется раздражительность, депрессия, головные боли, головокружения, нервные тики, фобии, расстраивается сон, страдает память.
  • Нарушения сократимости мышечного аппарата, которые приводят к мышечным болям и судорогам  в мышцах спины, шеи, верхних и нижних конечностей.
  • На магниевый дефицит отреагирует сердечно-сосудистая система появлением болей в области сердца, скачками артериального давления в сторону падения или подъема, нарушением липидного спектра с развитием атеросклероза, изменениями со стороны крови и склонностью к повышенному тромбообразованию.
  • Изменению общего состояния, когда человек ломает голову над поиском причины разрушения зубов, выпадения волос, ломкости ногтей. Все начинает идти не так: снижается температура тела, конечности становятся холодными, немеют, появляется метеозависимость, расстройство пищеварения (поносы и запоры), предменструальный синдром (у женщин, ранее здоровых).

Признаки гипомагниемиии в данной статье приведены с целью обратить внимание пациента на подобные проявления, которые многие считают обычным состоянием, если дефицит не глубокий, и подумать о недостатке калия, магния, натрия, которые между собой находятся в определенном соотношении, или других микроэлементов в организме.

В каких продуктах содержится калий?

Лечение гипокалиемиии начинается с выяснения причин потерь калия организмом и их устранения. С первых дней (часов) назначается диета, содержащая большие количества этого элемента, благо, очень широкий перечень продуктов может помочь в коррекции гипокалиемии. Далеко не полный список продуктов питания, богатых калием, включает:

  1. Мясные продукты;
  2. Картофель;
  3. Бананы;
  4. Грибы;
  5. Крупу гречневую, овсяную, пшеничную и ячневую;
  6. Капусту морскую, брюссельскую, цветную, кольраби и брокколи;
  7. Горох, баклажаны;
  8. Тыкву, дыню, арбуз;
  9. Свеклу, редьку; морковь;
  10. Помидоры, салат;
  11. Лук зеленый, чеснок, шпинат и петрушку;
  12. Орехи грецкие, кедровые, фундук, миндаль, арахис;
  13. Чернослив, курагу, изюм;
  14. Персики, абрикосы, яблоки, авокадо;
  15. Вишню; виноград, черную смородину;
  16. Какао, чай и кофе.

Очевидно — выбор есть. Из перечисленных продуктов можно составить замечательную диету и придерживаться намеченной цели. Главное, отдавая предпочтение продуктам, которые содержат большое количество калия, не переусердствовать, то есть, помнить о почках, ведь на такой диете они могут чрезмерно нагружаться.

Медикаментозные средства

Коррекция гипокалиемии, кроме диеты, предусматривает применение лекарственных препаратов, содержащих калий и способных быстро возместить его дефицит. Казалось бы, чего проще – взять и ввести внутривенно лекарство, чтоб поступало быстрее в клетки и регулировало равновесие.

Между тем, здесь есть некоторые нюансы: введенный в вену калийсодержащий препарат (например, хлорид калия – KCl) может дать обратный эффект, называемый рикошетной гипокалиемией. Введенная в составе инъекционного раствора хлорида калия глюкоза, способна привести еще к большему дефициту этого элемента.

Кроме этого, внутривенное введение требует повышенного внимания к состоянию больного, поскольку возможны нежелательные реакции со стороны выделительной системы и сердца.

Лечение калийсодержащими препаратами проводится под контролем ЭКГ и лабораторных биохимических тестов, определяющих концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Лечение гипокалиемии препаратами калия, применяемыми внутрь, широко используется и опасности не несет. Всем нам знакомы названия таких лекарственных средств, как панангин, аспаркам, оротат калия, которые назначаются для профилактики гипокалиемии при использовании диуретиков.

:  дефицит калия — причины, симптомы, опасность

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/zdorovie-i-profilaktika/gipokaliemiya/

Как выявить и устранить недостаток калия в организме у женщин?

Как выявить и устранить недостаток калия в организме у женщин?

   Читать оригинал публикации на mjusli.ru   

Практически все витамины и микроэлементы поступают вместе с пищей. Необходимое количество организм забирает, а излишек выводится через ЖКТ и с мочой. Это же касается и калия. Поступая в организм, он обеспечивает процессы, требующие его участия.

Гипокалиемия – состояние, характеризующееся дефицитом данного элемента. Довольно часто оно возникает при соблюдении различных строгих диет и после приема ряда мочегонных средств. Однако причин электролитных нарушений достаточно много.

Этот элемент, являясь одним из основных внутриклеточных катионов, участвует в реакциях и биохимических превращениях, происходящих внутри клеток. Во внеклеточной жидкости содержится около 2% от общего его количества в организме.

Норма калия в плазме крови колеблется от 3,5 до 5,4 ммоль/л. При снижении уровня ниже минимально допустимого показателя говорят о гипокалиемии. Данное состояние весьма опасно, так как нарушаются функции некоторых органов, в частности сердца.

Норма меняется в зависимости от возраста человека, например, на первом месяце жизни она колеблется от допустимо минимальной до 6 ммоль/л, у малышей до года она составляет от 3,7 до 5,7, у старших детей и подростков – 3,2-5,4, а у здоровых взрослых концентрация может достигать 112,6 ммоль/л.

Так как излишек указанного вещества выводится преимущественно с мочой, то для исследования его уровня чаще всего используется именно таковая. У детей до 6-месячного возраста в норме выделяется 0,2-0,74 г в сутки, у малышей до 2 лет – до 1,79, у старших детей и подростков – до 3,55, а у взрослых – от 2,6 до 4 г/сутки.

Признаки и причины недостатка калия

Спровоцировать гипокалиемию могут различные обстоятельства, кратковременно или постоянно снижающие концентрацию данного вещества в клетках.

Результатом нехватки могут стать нарушения важных процессов.

  • Низкое поступление с пищей, например, при снижении или отсутствии аппетита. Такое может произойти при каком-либо заболевании или же соблюдении строгой диеты. Сначала организм тормозит процесс выведения этого вещества вместе с мочой, но компенсаторный процесс рано или поздно заканчивается;
  • Недостаток полезных микроэлементов после операции, родов, при беременности;
  • Геофагия – поедание глины. Часто наблюдается у беременных и маленьких детей. Глина связывает ионы железа и калия, препятствуя их всасыванию в ЖКТ;
  • Усиленное выведение вместе с мочой, например, при эндокринных заболеваниях (синдром Конна, Иценко-Кушинга, первичный альдостеронизм), лечении гормонами;
  • Патологии щитовидной (пр. тиреотоксикоз);
  • Заболевания системы выделения, которые приводят к нарушению обратного всасывания ионов в почках, синдром Фанкони, метаболический и тубулярный ацидоз;
  • Усиленное потоотделение, например, при физических нагрузках;
  • Заболевания ЖКТ (пр. диарея, рвота, свищи кишечника/желудка, полипы);
  • Неконтролируемый прием слабительных средств;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Нарушения электролитного баланса, вызванные заболеваниями или их лечением (пр. метаболический алкалоз, гипергликемия, введение больших доз инсулина);
  • Гормональная терапия;
  • Неконтролируемое использование мочегонных. Чаще всего симптомы могут возникнуть на фоне приема петлевых диуретиков, возникают судороги икр, полиурия, слабость мышц, нарушается сердечный ритм. Мочегонные выводят еще и магний, что приводит к развитию гипомагниемии.

Симптомы недостатка калия в организме у мужчин и женщин

Проявления патологии в первую очередь зависят от ее запущенности. Анализы покажут снижение концентрации ниже минимально допустимой нормы. Как же проявляется недостаток калия в организме?

Поначалу гипокалиемия проявляется признаками других электролитных сбоев.

  • Быстрая утомляемость, низкая трудоспособность, постоянная сонливость;
  • Судороги икр, тремор рук, мышечная слабость и боли;
  • Замедление пульса;
  • Учащенные мочеиспускания. Нередко количество выделяемого превышает 3 л в сутки. В таком случае имеет место полиурия;
  • Признаки нарушения функции почек;
  • Полиурия преобразовывается в анурию – урина перестает выделяться;
  • Возникают расстройства пищеварения – рвота, вздутие живота, потеря аппетита, метеоризм, парез кишечника, приводящий к его непроходимости;
  • Параличи и парезы;
  • Нарушения в системе дыхания, что проявляется во влажных хрипах и одышке;
  • Сердце увеличивается в размере, снижается сила его сокращений, появляются шумы, нарушается ритм, наблюдаются патологические изменения на ЭКГ;
  • Повышается артериальное давление;
  • Наблюдаются гормональные сбои.

Чем опасен дефицит калия в организме человека?

Симптомы отклонения фактически указывают на последствия.

  • В первую очередь возникает миалгия – боль в мышцах, адинамия, аритмия.
  • Чрезмерно напрягается и истощается инсулярный аппарат, повышается риск развития диабета.
  • Может возникнуть гликозидная интоксикация при приеме сердечных гликозидов.
  • Постепенно нарушается общее кислотно-щелочное состояние.
  • В итоге возникают изменения в миокарде, возможна внезапная остановка сердца во время систолы.

Дефицит магния возникает на фоне стрессов, особенно хронических, из-за тяжелой работы или же гиподинамии, гипергидроза, беременности, неправильного питания, беременности, приема гормональных контрацептивов. К этому могут привести петлевые мочегонные средства.

Симптомы нехватки магния:

  • хроническая усталость;
  • раздражительность, депрессивные состояния, головные боли, обморочные состояния и головокружения, нервный тик, фобии, нарушения памяти и сна;
  • мышечные судороги и боли, в особенности шеи, спины, рук и ног;
  • боли в области сердца, скачки артериального давления, атеросклероз, склонность к повышенному тромбообразованию;
  • разрушение зубов, ломкость ногтей, алопеция;
  • падает температура тела, руки и ноги постоянно холодные, возникает метеочувствительность;
  • наблюдаются расстройства пищеварения;
  • появляется ПМС у ранее здоровых женщин.

Как можно восполнить недостаток калия в организме

Доктор в первую очередь должен выяснить, что стало причиной дефицита, а затем приступить к восполнению данного элемента. В коррекции нарушения важную роль играет диета. Иногда только с помощью изменения рациона можно восстановить снижение функций организма.

Список продуктов, которые могут восполнить нехватку данного элемента, весьма широк.

В него входят:

  • мясо и субпродукты;
  • картофель;
  • грибы;
  • крупы – гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная;
  • капуста – морская, брокколи, кольраби, цветная, брюссельская;
  • баклажаны;
  • горох;
  • тыква, дыня, арбуз, бананы;
  • свекла, морковь, редька, томаты, салат-латук;
  • зеленый лук, чеснок, петрушка, шпинат;
  • орехи – грецкие, миндаль, арахис, кедровые, фундук;
  • курага, чернослив, изюм;
  • абрикосы, персики, яблоки, авокадо;
  • вишня, виноград, черная смородина;
  • чай, какао, кофе.

Как видим, выбор продуктов достаточно широк. Из них можно составить вполне разнообразный рацион. Главное – отдавать предпочтение пище, которая насыщенна большим количеством калия, однако и здесь нужна осторожность, так как подобная диета будет нагружать почки.

Лечение медикаментами недостатка калия в организме

В сложных случаях врач помимо диеты назначает лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с дефицитом калия. Иногда различные растворы вводятся внутривенно, но здесь есть некоторые нюансы.

К примеру, при внутривенном введении хлорида калия может возникнуть обратный эффект, называемый рикошетным. Это обусловлено глюкозой, содержащейся в растворе.

Именно она способна вызвать еще больший дефицит этого вещества.

Внутривенное введение препаратов этого ряда требует пристального внимания за пациентом, так как есть вероятность развития негативных реакций со стороны сердца и выделительной системы.

Медикаментозная терапия подобными препаратами проводится под контролем лабораторных биохимических анализов и ЭКГ.

Лечение пероральными средствами, содержащими калий, такой опасности не несет, поэтому применяется довольно широко. К самым известным препаратам относится «Панангин», «Аспаркам».

Их назначают для лечения и профилактики недостатка калия при использовании диуретиков.

Перед началом лечения нужно пройти диагностику и осуществлять терапию под контролем врача.

Источник: https://lenta.co/kak-vyyavit-i-ustranit-nedostatok-kaliya-v-organizme-u-zhenschin-149121

Недостаток калия в организме: симптомы, лечение, профилактика

Как выявить и устранить недостаток калия в организме у женщин?

Калий относится к тем ключевым минералам, без которых невозможно само существование нашего организма. Он влияет на работоспособность сосудистых структур, мускулатуры, почек, сердца, эндокринных желез, мозга. Поэтому его нехватка может критически сказаться на самых жизненно важных функциях.

Известно, что, если в организме мало того или иного микроэлемента, то могут возникать различные патологические состояния. О чем же говорит недостаток калия в организме человека? Какие симптомы у данного состояния, какое лечение назначают в таких случаях? Как с помощью профилактики не допустить развития этого состояния? Расскажем об этом в данной статье.

Для чего нужен калий?

Ионы калия координируют сердечный ритм.

Значимость калия объясняется тем, что он является главным катионом жидкости всех клеток. Причем порядка 98% всего калия находится именно во внутриклеточном пуле. Его общее количество в организме достигает 4000 мэкв. Функции калия многогранны. Этот макроэлемент:

  • поддерживает жидкостный баланс, способствуя удалению избыточной жидкости;
  • обеспечивает адекватный кислотно-основной обмен;
  • регулирует активность мышц, влияя как на их нервно-мышечную возбудимость, так и на сокращения;
  • участвует в углеводном обмене;
  • служит своеобразным «питанием» для миокарда;
  • координирует сердечный ритм;
  • препятствует склерозу, предотвращая накопление натрия в сосудах;
  • улучшает поступление кислорода к мозгу, активируя умственную активность;
  • повышает устойчивость к нагрузкам;
  • выводит токсины и аллергены.

Поступающий в составе съеденной пищи калий поступает в нашу кровь, всасываясь в тонкой кишке. Выводится он вместе с мочой и (в меньшей мере) с каловыми массами. Потребность обычного взрослого в калии колеблется от 2000 до 5000 мг. Она возрастает у любителей спорта, у лиц с излишним весом, у пациентов, применяющих мочегонные лекарства.

 Причины

Недостаток калия может возникать из-за:

  • несбалансированного питания с дефицитом богатых калием продуктов;
  • длительных и обильных поносов;
  • частой рвоты;
  • чрезмерной потливости;
  • повышенной активности коры надпочечников;
  • длительного использования глюкокортикостероидных гормональных препаратов (дексаметазона, метилпреднизолона, гидрокортизона и др.);
  • приема некоторых мочегонных лекарств;
  • злоупотребления слабительными;
  • продолжительного стресса.

Симптоматика

Клинические признаки нехватки калия определяются следующими моментами:

  • сонливостью;
  • мышечной слабостью (вплоть до параличей);
  • мышечными болями;
  • сбоями сердечного ритма;
  • затруднением дыхания (в результате нарушения сокращений волокон дыхательной мускулатуры);
  • упорными запорами (из-за атонии мышц кишечной стенки может развиться даже кишечная непроходимость);
  • тошнотой;
  • аллергическими явлениями;
  • отечностью;
  • апатией;
  • уменьшением объема отделяемой мочи;
  • падением артериального давления.

По мнению опытных докторов, критическим для жизни является уровень сывороточного калия менее 2 ммоль/л.

Диагностика

Для обнаружения недостатка калия доктора, как правило, рекомендуют следующие диагностические исследования:

  •  определение сывороточного калия (один из параметров биохимического анализа крови);
  • оценку экскреции калия с мочой;
  • электрокардиограмму (ЭКГ), на которой определяются признаки дефицита калия — депрессия сегмента ST, сглаженность зубцов Т, появление хорошо выраженной волны U;
  • определение минерального состава волос.

Лечение

Выявленный при обследовании калиевый дефицит служит поводом для активных лечебных действий. Грамотные доктора не только назначают своим пациентам фармакологические средства, капельницы, уколы, но и предписывают им правильную диету.

Лечебное питание

К нашему счастью, мудрая природа спрятала ценный калий во многие популярные и вкусные ягоды, овощи и фрукты. Значительные количества этого нужного минерала обнаруживаются в некоторых продуктах. Это:

  • картофель (в т. ч. и в его кожуре);
  • бобовые (в зеленом горошке, фасоли и др.);
  • бананы;
  • инжир;
  •  сухофрукты;
  • авокадо;
  • редис;
  • орехи;
  • все сорта капусты;
  • зеленый лук;
  • цельное или пророщенное зерно;
  • виноград;
  • смородин;
  • абрикосы;
  • шпинат;
  • персики;
  • черешня;
  • шелковица;
  • яблоки;
  • крыжовник;
  • петрушка;
  • спаржа;
  • свекла;
  • сельдерей;
  • сливы;
  • томаты;
  • цитрусовые;
  • бахчевые;
  • мята;
  • какао;
  • семена подсолнуха;
  • свежеотжатые соки (в сливовом, морковном и др.).

Достаточно его и в свежих мясных продуктах, в рыбе, молочных изделиях (сырах и др.). При этом не следует забывать, что усвоение калия существенно затрудняется при употреблении алкоголя, больших количеств сладостей, крепкого чая и кофе.

А для большего сохранения калия нужно готовить блюда из калий-содержащих продуктов на минимальном количестве воды, на пару или в духовке (например, печеный картофель).

Получившиеся при варке этих продуктов отвары могут содержать до 60% калия, поэтому их лучше использовать для супов и соусов.

Лекарственное лечение

Выбор нужного лекарства определяется степенью калиевого дефицита. В серьезных ситуациях спасти больных могут лишь внутривенные вливания, для этого, как правило, применяют хлорид калия.

В более спокойных случаях пациентам нужны препараты калия в виде таблеток или драже. Чаще всего доктора назначают калия оротат, аспаркам, панангин. Принимаются они вместе с пищей или сразу же после ее употребления, не разжевывая.

Дозы этих лекарств и продолжительность курса можно установить, зная все тонкости состояния конкретного больного.

Самостоятельный профилактический прием таких небезопасных препаратов может обернуться кровоточащими кишечными и желудочными язвами, судорогами, блокадой сердечной проводящей системы (она обеспечивает сокращения сердца).

Профилактика

Для предупреждения возможного калиевого дефицита  здоровым людям (например, усиленно занимающимся спортом) лучше просто изменить свое питание, обогатив его продуктами – источниками натурального калия (авокадо, бананами, сухофруктами, печеной картошкой и др.), а также сократив сладости, кофе и алкоголь.

Пациентам, вынужденным принимать мочегонные или слабительные, следует обсудить со своими врачами возможную замену лекарств (например, вместо обычного мочегонного начать лечиться калийсберегающими диуретиками).

К какому врачу обратиться

При появлении слабости, мышечных болей, нарушений сердечного ритма лучше всего обратиться к терапевту или к тому врачу, у которого пациент наблюдается по поводу хронического заболевания (например, кардиологу, ревматологу).

Врач назначит электрокардиограмму и анализ крови на содержание электролитов. В тяжелых случаях пациент попадает в отделение реанимации, где врачи восстанавливают солевой баланс.

При более благоприятном развитии событий достаточно отменить некоторые лекарственные препараты, назначить соли калия, проконсультировать пациента по правильному питанию.

: ( — 4, 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/nedostatok-kaliya-v-organizme-simptomy-lechenie-profilaktika/

Нехватка калия в организме у женщины: основные симптомы

Как выявить и устранить недостаток калия в организме у женщин?

Какие последствия несет собой нехватка калия в организме, какие симптомы у женщин можно наблюдать? Калий в химической таблице Менделеева отмечен знаком К.

В форме внутриклеточного катиона К+ считается основным участником биохимических реакций и превращений, происходящих внутри клетки. Калий жизненно необходим для поддержки нормальной деятельности организма человека.

Вне клеток К+ содержится в малых концентрациях, не превышающих 2% от всего количества калия, участвующего в работе организма.

Некоторые диеты для похудения включают приём мочегонных препаратов. Женщины с удовольствием их используют, так как это достаточно простой путь сбросить лишние килограммы.

Они не задумываются о том, что наряду с неполноценным диетическим питанием в организме образуется нехватка калия, приводящая к нарушениям в ритме сердца, функций мозга и почек, дисбалансу обменных процессов.

Вот и появляется у женщин в организме симптомы нехватки калия.

[sc name=»info» text=»Длительный дефицит калия вызывает хроническую усталость, аритмию, нарушения в работе ЦНС. Если на биохимическом анализе крови и мочи показано отсутствие или нехватка калия, такое состояние называется гипокалиемией.» ]

Её можно случайно диагностировать у человека, считающего себя полностью здоровым, например, на ежегодном диспансерном осмотре, программу которых внедрило и успешно проводит Министерство Здравоохранения РФ.

Немного о нормах калия

Гипокалиемия – электролитное нарушение, при котором резко изменяется концентрация К+ в плазме крови. Его норма – 3,6-5,3 ммоль/л. Когда показатели снижаются, и становятся меньше числа 3,5 ммоль/л, это говорит о развитии гипокалиемии.

Ответ женского организма на нехватку калия иной раз оказывается самым непредсказуемым и очень тяжёлым. Это нарушения функций внутренних органов, из которых больше других страдает сердце.

К+ содержится в эритроцитах, для здорового человека норма содержания ионов калия составляет 79,5-111,5 ммоль/л. Выводят калий из организма почки, поэтому диагностически ценную информацию несут анализы мочи.

Для взрослого норма вывода калия с мочой – 38,5-89,6 ммоль/л, это 2,5-4,1 г/сутки; для ребёнка после 2-х лет – 1,8 г/сутки; у детей меньше 14 лет – 3,56 г/сутки. Заметно, что постепенно, с увеличением возраста, детские показатели приходят ко взрослым нормам.

От чего снижаются показатели калия?

Нехватка калия в организме и того симптомы у женщин проявляются ярко, отчего важно понять причину дефицита.

Гипокалиемия обусловлена факторами, снижающими концентрацию К+ в структуре клеток и нарушающими жизненноважные циклы деятельности организма. Обычно человек не задумывается о содержании калия, но при обычном рационе продукты несут в организм много калия, органы и клетки забирают нужное им для работы количество, а избыток выводится с мочой и калом.

Человек, даже не ставящий задачи напитать калием свой организм, в достатке обеспечивает им все обменные процессы, нуждающиеся в участии К+. Исключение составляют жёсткие голодные диеты, снижение аппетита из-за неврологических расстройств или соматических заболеваний.

Сначала при отсутствии калия или отсутствии пищи организм сам налаживает биохимическое равновесие, но у женщин после 50 симптомы нехватки калия в организме проявляются очень ярко, и они тяжело переносят такое состояние.

[sc name=»info2″ text=»Особенно ярко нехватка калия проявляется после операций, при патологии почек. Есть и наследственная форма дефицита калия, которая передаётся в основном по женской линии.» ]

Вызывают дефицит калия болезни щитовидки, характерный для диабета ацидоз, другие патологии внутренних органов и лекарства, используемые в их лечении. Калий выводится даже с потом, когда человек сильно потеет.

Как лечится нехватка калия?

Неграмотный приём препаратов мочегонного свойства выводит из организма калий, что подтверждают ночные судороги в на икрах ног, общая слабость мышц, нарушение ЧСС.

Какие препараты при симптомах нехватки калия в организме у женщины могут помочь, что врач назначает в первую очередь? Чаще всего это бывают комплексные препараты витаминов и микроэлементов, предлагаемых в большом выборе аптечными сетями. Их дозировка рассчитана на суточную потребность организма женщины, и не надо пить по 2-3 капсулы, стремясь ускорить лечение – организм всё равно выведет лишний калий привычным ему способом.

  1. Оротат калия врачи прописывают пациентам при их жалобах на усталость, ухудшение самочувствия. Это нестероидный анаболик, его задача – помочь органам кроветворения, улучшить обменные процессы.
  2. Панангин назначается, когда врач на осмотре отмечает перебои в работе сердца.
  3. Аспаркам – старые, годами испытанные таблетки, хорошо помогают пополнить организм калием, однако у него есть ряд противопоказаний, с которыми надо внимательно знакомиться.
  4. Калинор – препарат современного поколения, выпускается в виде шипучих таблеток, быстро растворимых в воде. Считается сильно действующим лекарством, и принимать его надо только по назначению врача и только в ситуации острого дефицита калия.

Любой из препаратов женщинам после 50 лет поможет при симптомах нехватки калия в организме, а может и навредить, если он не назначен врачом, а принимается по совету коллеги, у соседки которой было такое же состояние. Надо пройти полное обследование, узнать причину дефицита калия, следовать назначениям врача.

Источник: https://krovinfo.com/nehvatka-kaliya-v-organizme-u-zhenshhiny-o/

7 признаков недостатка калия в организме

Как выявить и устранить недостаток калия в организме у женщин?

Возможно мы не слишком часто интересуемся информацией о калие, а не помешало бы. Это элемент очень важен для силы мышц, функционирования нервов и здоровья сердечно-сосудистой системы. Калий содержится во множестве восхитительных продуктов: дыне, авокадо, бананах и белой фасоли.

Рекомендуемое дневное количество калия:

  • 3,000 мг в день в возрасте от 1 до 3 лет

  • 3,800 мг в день в возрасте от 4 до 8 лет

  • 4,500 мг в день в возрасте от 9 до 13 лет

  • 4,700 мг в день в возрасте 14 лет и старше

  • 5,100 для женщин, которые кормят грудью

Но даже если вы получите рекомендуемые 4,700 мг калия в день, у вас все еще может быть его дефицит. Почему? Чем больше натрия вы потребляете, тем больше калия выделяется организмом.

Признаки того, что вам нужно больше калия, трудно заметить, но если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и не можете понять в чем дело — проверьте уровень калия. Нормальный диапазон составляет от 3,6 до 5,2 ммоль/л.

Уровень калия в крови ниже 2,5 ммоль/л требует неотложной медицинской помощи.

1. Мышечные судороги

Частые судороги мышц, будь-то днем или ночью, являются очень распространенным признаком дефицита калия. Калий является одним из электролитов, которые находятся во всех клетках тела, включая мышечные и нервные клетки. Он взаимодействует с натрием, чтобы поддерживать электрические заряды клеток, которые контролируют сокращение мышц и их работу.

При низком уровне калия в организме, клетки не посылают или не получают надлежащие электрические сигналы для контроля сокращения мышц. Это, в свою очередь, приводит к частым мышечным судорогам. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Поскольку значительная потеря жидкости при обильном потоотделении может вызвать снижение уровня калия, важно пополнить его запасы сразу после тренировки.

2. Общая усталость

Другим распространенным симптомом низкого калия является общее чувство усталости. Такая усталость не связана с перенапряжением или чрезмерной работой. На самом деле чувство усталости не имеет объяснимой причины.

Каждая клетка в организме нуждается в определенном количестве калия, чтобы функционировать, и недостаток этого минерала может влиять на функционирование как клеток, так и органов.

Таким образом, дефицит калия может привести к усталости и общей слабости.

Возможно, вам придется приложить немного усилий для выполнения повседневной деятельности при низком уровне калия.

3. Покалывание

Калий важен для здоровья нервов. Низкий уровень этого минерала может влиять на электрические импульсы, которые проходят от кожи и мышц к спинному и головному мозгу.

Это может привести к потере чувствительности вдоль наружных конечностей, что приводит к ощущению покалывания. Обычно оно ощущается в пальцах ног, рук, ногах, руках и ступнях.

Низкий уровень калий может также способствовать подергиванию мышц.

Если вы ощущаете покалывание в руках и ногах, наряду с другими симптомами, упомянутыми здесь, существует большая вероятность того, что у вас низкий уровень калия. Простой анализ крови может подтвердить это.

4. Сердцебиение

Дефицит калия может также повлиять на здоровье сердца. Он может вызвать нерегулярный ритм сердцебиения и учащенное сердцебиение без видимой причины. Низкий калий может нарушать ритмичные, скоординированные сокращения сердца, которые контролируются электрическими импульсами.

С другой стороны, достаточное количество калия в организме помогает защитить ваше сердце от сердечных заболеваний, сердечных приступов и инсультов.

Если Вы испытываете нарушения сердцебиения, важно обратиться к врачу. Причина сердечных трепетаний должна быть решена как можно скорее.

5. Психические или эмоциональные проблемы

Калий важен для умственного здоровья и правильного функционирования мозга. Он помогает поддерживать электропроводность мозга и нервные импульсы.

Кроме того, он играет ключевую роль в транспортировке серотонина, нейротрансмиттера, который способствует ощущению благополучия и счастья.

Вот почему низкий уровень калия может вызывать спутанность мыслей, перепад настроения, депрессию, галлюцинации и бред.

В статье 1992 года, опубликованной в Neuropsychobiology, сообщалось о взаимосвязи между натрием, магнием и калием у пациентов с депрессией.

Другое исследование 2009 года, опубликованное в “General Hospital Psychiatry”, сообщает, что гипокалиемия может привести к депрессии.

6. Запор

Калий имеет важное значение для пищеварительной системы, которая состоит из гладких мышц, которые ритмично сокращаются, чтобы помочь процессу пищеварения.

Низкий уровень калия в крови может нарушать функции непроизвольных сокращений мышц желудка и кишечника. Правильное функционирование этих мышц необходимо для пищеварения, всасывания и метаболизма.

Плохое функционирование может привести к запорам.

Помимо запора, могут возникать и другие симптомы, такие как вздутие живота, боль и спазмы.

Поскольку запор может быть вызван рядом других причин, поговорите с врачом, чтобы исключить возможность дефицита калия.

7. Высокое кровяное давление

Калий помогает расслабить кровеносные сосуды, и, в случае его недостатка, они сужаются, что вызывает повышение артериального давления. Калий также уравновешивает отрицательные эффекты натрия.

При низком уровне калия, баланс натрия в организме нарушается. Это также может повлиять на кровяное давление.

Помимо низкого уровня калия и высокого потребления натрия, существуют и многие другие факторы, которые способствуют повышению кровяного давления. Следовательно, лучше всего, чтобы ваш врач определил причину проблемы. Однако очень низкий уровень калия может привести к снижению артериального давления и обморокам.

Советы по коррекции дефицита калия

  • Лучшим решением является употребление натуральных продуктов. Лучшие источники — бананы, авокадо, клубника, апельсины, манго, киви, абрикосы и финики.

  • Овощи с высоким содержанием бета-каротина также содержат хорошее количество калия: морковь, сладкий картофель, шпинат, брокколи, мангольд и красный перец.

  • Рыба, такая как сардины и лосось, содержит много этого минерала.

  • Постепенно включайте в свой рацион больше калийных продуктов каждый день. Лучше не пытаться компенсировать дефицит калия всего за один день.

  • Если вы решите принимать пищевые добавки, предварительно проконсультируйтесь с врачом.

  • При низком уровне калия, физбегайте длительных физических нагрузок, чтобы предотвратить дальнейшую потерю калия через потоотделение.

  • Чтобы бороться с недостатком этого минерала, важно устранить причину его потери: улучшить свое питание, лечить диарею или посоветоваться с врачом, если лечение лежит в основе проблемы.

  • Слишком много калия также плохо для вашего здоровья, особенно для почек. Люди, страдающие диабетом или сердечной недостаточностью, больше подвержены риску развития этой проблемы.

Источник: http://kardiomag.com/post/7-priznakov-nedostatka-kaliya-v-organizme--148.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.